正确答案: A
直腿抬高试验及加强试验阳性
题目:腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 ( )
解析:腰椎间盘突出症的特异性阳性检查是直腿抬高试验及加强试验阳性,临床上很常用的检查方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]最容易引起内侧副韧带损伤的动作是
外翻
解析:膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂。本题答案选择A。
[单选题]病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是
成骨细胞瘤
解析:骨样骨瘤与成骨细胞瘤二者同属良性或骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有夜间疼痛,但发展较快,破坏区较大,常>2cm。皮质膨胀明显,周围硬化轻微,本题答案选择A。
[多选题]有关骶骨骨折的叙述正确的是
多为直接打击所致
裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性
骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
解析:骶骨不是力的传导路径,一般不发生间接损伤,多为直接打击伤所致,为裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性,挤压伤严重所致的移位骨折属不稳定骨折;腰5神经从骶骨翼前方经过,骨折后可伤及。坐骨神经的部分从骶1,2,3骶孔穿出,骨折后可伤及;马尾神经受损者可出现会阴区麻木及括约肌障碍。故本题答案选择ABCE。
[单选题]男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
关节僵硬
解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
[单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是
反复整复,争取闭合复位,以免手术
解析:对于任何部位的骨折,都不可反复整复,以加重损伤,如手法复位效果不好,采取手术治疗,本题答案选择D。
[单选题]骨巨细胞瘤的好发年龄是
21~30岁
解析:骨巨细胞瘤多见于20-40岁,女性多于男性,好发于股骨下端和胫骨上端,本题答案选择E。
[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
爆裂骨折
解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。
[单选题]股骨上1/3骨折,骨折近端因肌肉收缩,X线上的移位方向为
屈曲外展
解析:股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位,故本题答案选择A。