正确答案: A

严格监控消毒灭菌效果

题目：引起医院内感染的主要因素不包括

解析：引起医院内感染主要有四个方面：(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。(3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。严格监控消毒灭菌效果可减少医院内感染的发生率。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于碘过敏试验，正确的是

口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性

解析：碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。

[单选题]1周岁小儿的体重约为出生体重的

3倍

解析：体重是小儿营养状况的重要指标（最易取得的敏感指标），也是临床计算给药量、输液量的依据。1周岁时体重约为出生时的3倍（约10kg）。

[单选题]头皮撕脱伤的特点下列哪项不对

大片头皮自骨膜下撕脱

解析：头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致，它可导致失血性或头痛性休克，并合并颈椎骨折，故 A、B、D、E正确，C不正确。故选C。解题关键：头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤，是大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被斯托，而不是自骨膜下撕脱。

[单选题]患者，女，38岁，因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天，在治疗过程中，须重做皮试的情况是

更换不同批号的青霉素

解析：初次使用青霉素，患者已进行青霉素治疗，如停药3天后需再使用，或用药中更换药物批号，均应重新做过敏试验。

[单选题]患者，女性，31岁。甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是

减轻局部出血

解析：患者甲状腺术后，血压平稳，没有呼吸困难，取半坐位的目的是减轻局部出血，有利于呼吸和引流。故答案为A。

[单选题]患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于

15小时

解析：慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。