正确答案: A

靴形心

题目： 患儿男，2岁。体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，诊断为法洛四联症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]B超检查可见胎心搏动的孕周为

8周末起

解析：B超检查，孕8周在增大子宫区内能听到有节律的胎心音，胎心率150～160次/分，可确诊为早孕，且为活胎。故本题选A。

[单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是

结节型

解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。故答案为B。

[单选题]最易发生肋骨骨折的是

第4～7肋

解析：第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，弹性好，第11～12肋前端游离，弹性较大，活动度大，均不易折断。故选B。解题关键：肋骨由于其解剖特点以第4～7肋最易骨折。

[单选题]绞窄性肠梗阻表现除外

腹部X线摄片，见孤立固定肠襻

解析：绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，可有固定压痛和腹膜刺激征，可出现脉搏细速，血压下降，面色苍白，四肢发凉等中毒和休克征象，X线可见多个阶梯状排列气-液平面。

[单选题]急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指

阑尾管壁各层有小脓肿形成

解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。故选E。