正确答案: A

多普勒超声

题目:男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-V6ST段压低0.1mV。

解析:2.为确诊应做的检查,在本题选项中所列出的项目中,多普勒超声是一首选。多普勒血管超声检查可直接发现血管出现夹层的位置、动脉内膜破裂口的部位、血管真腔与夹层形成假腔的关系等,如能发现,则即确诊。其他可确诊的检查方法有:CT、磁共振、血管造影等。胸片对诊断亦有提示,如心底部增宽、主动脉弓及胸主动脉明显扩张等,但不能作为确诊。血心肌酶谱、血沉、心电图演变等对确诊无帮助。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
  • 表邪已解

    麻疹已透

    疮疡已溃

    自汗、盗汗

    失血、吐泻、热病后期津亏者


  • [单选题]男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/min,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大
  • 十二指肠溃疡


  • [单选题]桡静脉血栓脱落致肺动脉阻塞的现象称为( )。
  • 血栓栓塞


  • [单选题]男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为
  • 泼尼松+环磷酰胺


  • [单选题]男性,45岁。有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的
  • 口服半乳糖-果糖


  • [单选题]诊断职业病的重要前提条件为
  • 职业史


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