正确答案: C

6～8周

题目：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

解析：1.患者有食欲亢进易饥，伴心慌、多汗。糖尿病、糖耐量异常及甲状腺功能亢进均有可能；患者体型肥胖，如是糖尿病，2型糖尿病可能性大；2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素不适当地升高，可引起反应性低血糖。 2.糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平测定、OGTT和尿糖测定可以帮助诊断糖尿病及了解患者血糖水平；甲状腺功能测定可以帮助诊断甲状腺功能亢进。 3.糖化血红蛋白能反映患者过去6～8周的平均血糖水平。 4.患者进食不洁食物，出现呕吐、腹泻、发热，考虑急性胃肠炎，感染可能诱发糖尿病并发症，如酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗性昏迷，但也可能因为饮食失调，胰岛素引起低血糖反应。 5.血浆渗透压可以帮助判断是否存在糖尿病非酮症高渗昏迷；血酮测定和血气分析可帮助诊断酮症酸中毒；测定血糖有助于诊断，还可了解患者目前血糖水平，以便临床处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]室间质评的主要作用是( )

是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力

是对临床实验室内部质量控制程序的补充

是对权威机构进行的实验室现场检查的补充

增加患者和临床医师对实验室能力的信任度

[多选题]多发性骨髓瘤细胞的特点包括 ( )

稳定易培养

是B细胞恶性肿瘤

自身不分泌Ig或细胞因子

是HGPRT缺陷株

融合率高

[多选题]根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法不正确的有 ( )

抗原抗体结合牢固不易受环境影响

解离后的抗体结构与活性改变

抗体与抗原结合后仍可与其它抗原结合

[多选题]化学发光免疫分析所使用的标记物根据其参与的化学反应不同可分为 ( )

发光免疫分析反应中直接参与发光反应的标记物

以催化作用或能量传递参与发光反应的酶标记物

以能量传递参与氧化反应的非酶标记物

[多选题]SIgA主要存在于( )

唾液

泪液

初乳

支气管分泌液

[多选题]下列哪些疾病属于体液免疫缺陷

Bruton病

选择性IgA缺乏症

[多选题]IgG经木瓜蛋白酶水解后可得到 ( )

两个Fab段

一个Fc段