正确答案: BC
青霉素 头孢曲松
题目:患者女性,15岁,因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛,次日无明显诱因出现颜面部水肿,及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康,无药物过敏史。查体:双眼睑轻度水肿,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8g/24h;血生化:血清白蛋白39g/L,血肌酐158μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可用于有机磷中毒的解救的药物有
碘解磷定
阿托品
[单选题]有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是
散瞳、升高眼压,视近物模糊
解析:阿托品租断瞳孔括约肌上的M受体,瞳孔括约肌松弛,而使瞳孔开犬肌功能占优势,扩瞳,阻断睫状肌上的M受体,睫状肌松弛。悬韧带拉紧,晶体变平,折光度减低,适于看远物,视近物模糊不清。
[单选题]下列药物在肾功能损害患者中的血浆蛋白结合率不变的是
普萘洛尔
解析:本题考查肾功能不全时药效学和药动学特点。肾功能损害能改变药物与血浆蛋白的结合率。一般而言,酸性药物血浆蛋白结合率下降(苯妥英钠、呋塞米);而碱性药物血浆蛋白结合率不变(普萘洛尔、筒箭毒碱)或降低(地西泮、吗啡)。
[单选题]左旋多巴的叙述错误的是
抗精神病药与左旋多巴具有协同作用
解析:左旋多巴通过提高脑内DA含量,补充脑内纹状体中DA不足,而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体,降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能,治疗精神分裂症。因此,两者无协同作用。