正确答案: ACD
口服给药 注意具体细节 个体化给药
题目:WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有
解析:WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药:1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。注意:是“按时”给药,而不是疼痛时才给药。3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足。5、严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。故选ACD。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]川崎病的皮肤护理措施应除外
每天用刷子擦洗皮肤
衣被质地无严格要求
解析:患儿出现皮疹,且出现指(趾)端脱皮,应保持皮肤清洁,保持床单位清洁、平整、干燥,被褥衣裤轻软。剪短患儿指甲,防止抓伤皮肤。对半脱痂皮者,用清洁剪刀剪除,并嘱家长及患儿避免人力撕脱,应待其自然脱落,以免引起感染。
[单选题]婴儿下呼吸道的解剖特点是( )
管腔相对狭窄
解析:小儿下呼吸道的解剖特点:婴幼儿气管和支气管的管腔相对狭窄;软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用小;黏膜血管丰富,黏液腺分泌不足,气道较干燥,纤毛运动差,清除能力弱,因此易发生感染导致呼吸道阻塞。纵膈柔软富于弹性。儿童右侧支气管粗短,走向垂直,是主支气的直接延伸,因此异物易进入右侧支气管。儿童肺泡数量较少,肺的弹力纤维发育差,血管丰富,间质发育旺盛,使肺含血量丰富而含气量相对较少,故易发生肺部感染,引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。肺门处有大量的淋巴结与肺脏各部分相联系,肺部炎症可引起肺部淋巴结反应。故正确答案为AE。
[单选题]格林巴利综合征哪种合并症可危及生命
呼吸障碍
解析:有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部、颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
[单选题]川崎病的护理措施下列哪项不妥( )
急性期给予普食
解析:川崎病的护理要点中急性期给予普食错误。评估患儿体液状态,给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食。鼓励患儿多饮水或静脉补液。
[多选题]脊髓灰质炎典型病例分几期
前驱期
瘫痪前期
瘫痪期
后遗症期
恢复期
解析:脊髓灰质炎典型病例分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、后遗症期、恢复期
[多选题]医疗仪器,尤其是高新技术手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
仪器检查代替医师问诊
仪器检查代替医师查体
仪器检查代替医德责任心
滥开检查单,不能合理利用
解析:“盲目购进,不能充分利用”是资源浪费的问题,不属于伦理问题,其他的选项都是要防范的伦理问题,故选BCDE。
[单选题]给呼吸衰竭患儿气管插管后护理应
严格无菌操作
解析:气管插管后呼吸道的管理至关重要。为保护呼吸道黏膜、纤毛腺体功能的正常,必须保证呼吸道的温湿状态。正确掌握吸痰时机,及时清理呼吸道分泌物,做到既及时吸痰又避免频繁吸痰带来的不利影响。严格执行无菌操作规程,减少医源性感染。严密观察患儿病情变化,及时发现和处理插管术后可能出现的问题。只有这样,才能确保气管插管的安全性,进而提高危重患儿的抢救成功率,降低致残率。
[单选题]维生素D缺乏可引起手足抽搐的原因是 ( )
甲状旁腺反应迟钝
解析:维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加,血钙继续降低,当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(<7mg/dl— 7.5mg/dl=,或离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。