正确答案: E
雌激素增多
题目:胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。
解析:1.门静脉高压是引起腹水的主要原因,血清白蛋白减少导致的胶体渗透压降低是引起腹水的重要因素。2.内脏动脉扩张导致有效动脉循环血容量下降,激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统,造成肾血管收缩,是最终造成水和电解质失衡的原因。3.大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多,肝硬化患者常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。4.肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者,女性,25岁,胆囊切除术后4天未排大便,并伴腹胀。宜采取的护理措施有 ( )
腹部按摩
补充水分
下床活动
[多选题]下列哪些因素可刺激肾小球旁器的旁细胞分泌肾素
急性失血
大量利尿
过度限钠
剧烈运动
[多选题]关于肾上腺危象,叙述正确的有
常发生于感染、创伤等应激情况下
可有恶心、呕吐、腹泻的表现
可有精神失常
可有低血钠症
[多选题]系统的基本属性包括 ( )
整体性
相关性
层次性
动态性
主体性
[多选题]系统性红斑狼疮出现下列哪些情况,反映预后差
血肌酐升高
高血压
心肌损害伴心功能不全
严重狼疮脑病
[多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离
感染性腹泻
细菌性痢疾
戊型肝炎
脊髓灰质炎
[多选题]符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是 ( )
红细胞减少
白细胞减少
血小板减少
网织红细胞减少