正确答案: BD

抑郁发作伴有焦虑 广泛性焦虑症

题目:患者女,29岁,理发师。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁,容易发脾气,自感紧迫,担心生意被别的店抢走,夜间睡眠差,夜间上床后辗转反侧,常常彻夜难眠,白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。6个月前进一步加重,出现坐立不安、心神不宁,有时手抖,入睡困难。总是担心有不好的事情发生,具体会发生什么事情自己不知道。

解析:1.患者病程中没有明显的兴奋话多、精力充沛,故不考虑躁狂发作;患者的焦虑始终存在,故不考虑惊恐障碍;患者的焦虑没有明确的对象,故不考虑恐惧症。 2.根据病史,可以排除的诊断是抑郁发作伴有焦虑。患者病例特点:①女性,29岁,逐渐起病,病史持续1年;②主要表现为持续的无明确对象的精 神紧张、担心、烦躁不安等;③存在胸闷、气短、出汗等自主神经症状及坐立不 安、手抖等运动性不安的表现;④上述症状给患者造成了极大的痛苦,社会功 能因此而受损;⑤各项检查结果未提示存在器质性疾病。故该患者诊断为广 泛性焦虑症,完成广泛性焦虑相关的量表即可。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]胃失和降可出现( )
  • 腹胀

    便秘

    纳呆

    口臭

    呃逆


  • [单选题]濡脉的脉象表现为( )
  • 脉来浮而细软


  • [多选题]癫痫的定义是
  • 是一组慢性疾病或综合征

    神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常

    具有突然发生、反复发作的特点


  • [多选题]关于散发性包涵体肌炎,叙述正确的有( )
  • 50岁以上人群常见

    慢性进行性骨骼肌炎性肌病

    肌肉病理特点是以肌内衣为主的炎细胞浸润

    可见成组分布的小角状萎缩肌纤维及镶边空泡

    电镜下可见管丝样包涵体是其主要病理特点


  • [多选题]根据临床表现自动症分类包括
  • 模仿样自动症

    进食样自动症

    手势性自动症

    走动性自动症


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