正确答案: A

热原

题目：微生物的代谢产物是

解析：本题考点是热原的来源及致热特点。热原系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。广义的热原包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学性热原等。药剂学上的“热原”通常是指细菌性热原，是微生物的代谢产物或尸体，注射后能引起特殊的致热反应。大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，存在于细菌的细胞膜与固体膜之间，其中脂多糖(Lps)是内毒素的主要成分，具有特别强的致热活性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于基本医疗保险医药机构的管理错误的是

双方签订的服务协议，应报同级社会保险行政部门审批

解析：经办机构、各类医药机构双方签订的服务协议，应报同级社会保险行政部门备案。

[单选题]健脾消食丸适用于

脾胃不健引起的食欲不振

解析：本组题考查儿科消导剂中成药的功能主治。健脾消食丸的功能是健脾，消食，化积，可用于小儿脾胃不健引起的乳食停滞，脘腹胀满，食欲不振，面黄肌瘦，大便不调。小儿化食口服液的功能是消食化滞，泻火通便，可用于小儿胃热停食，肚腹胀满，恶心呕吐，烦躁，口渴，大便干燥。

[单选题]承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的职能部门是

工业和信息化管理部门

解析：工业和信息化管理部门负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准；承担医药行业管理工作；承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作。

[单选题]有关医疗机构购进、储存药品的说法，错误的是

医疗机构购进药品，必须建立真实完整的药品购进记录，并直接入库

解析：①医疗机构购进药品应建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。故A错误。②医疗机构应制订和执行有关药品保管、养护的制度，并采取必要的冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。故B正确。③医疗机构和计划生育技术服务机构不得未经诊疗直接向患者提供药品。故D正确。④医疗机构不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。故C正确。故选A。

[多选题]下列中西药联用属于合理联用的是( )。

麻黄与青霉素联用

甘草与链霉素联用

枳实与庆大霉素联用

解析：本题考查要点是"中西药的联用"。麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有协同增效作用。黄连、黄柏与四环素、痢特灵、磺胺脒联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果。香连化滞丸与痢特灵联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果。碱性中药与苯唑青霉素、红霉素同服，可防止后者被胃酸破坏，增强肠道吸收，从而增强抗菌作用。黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。枳实与庆大霉素联用，枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用。含汞类中药及其制剂，如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等，不能与溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碘喉片等同服，因汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后，会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞，从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用。因麻黄碱会兴奋心肌β受体、加强心肌收缩力，与洋地黄、地高辛等联用时，可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常及心衰等毒性反应。同时，麻黄碱也有兴奋α受体和收缩周围血管的作用，使降压药作用减弱，疗效降低，甚至使血压失去控制，可加重高血压患者的病情。因此，本题的正确答案为ABC。