正确答案: B
重症联合免疫缺陷
题目:腺苷脱氨酶缺乏会导致
解析:免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命 。体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免疫球蛋白的减少或缺乏 。重症联合性免疫缺陷病是一种体液免疫和细胞免疫同时有严重缺陷的疾病,一般T细胞免疫缺陷更为突出,此病与腺苷脱氨酶缺乏有关,所以选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]病原为真核细胞型微生物的疾病是
鹅口疮
解析:鹅口疮又名雪口病、白念珠菌病、鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染,在黏膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。白色念珠菌属于真菌,真菌属于真核生物。
[单选题]可以激活蛋白激酶A的物质是
cAMP
解析:蛋白激酶A(PKA)是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。涉及该通路的激素,如肾上腺素等通过与细胞膜上特异受体结合,活化了位于胞膜浆膜面的一种G蛋白→激动型G蛋白(Gs),活化的Gs激活质膜中的腺苷酸环化酶(AC),活化的腺苷酸环化酶催化ATP生成cAMP和焦磷酸;cAMP作为第二信使再激活PKA,PKA直接或间接使多种蛋白质磷酸化,改变最终效应分子的机能特性,由此发挥调节功能。
[单选题]患者,男性,42岁。因心悸、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药
胺碘酮
解析:选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。对于期前收缩患者,应综合考虑患者长期应用抗心律失常药物治疗的风险和收益,伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。有潜在致命危险的室性期前收缩常需紧急静脉给药。急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。心肌梗死后若无禁忌,则常有β受体阻滞剂或胺碘酮治疗。
[单选题]开展膳食与糖尿病关系的病例对照研究,若选用确诊一年以上的糖尿病患者作为病例组,则最常见的偏倚是
现患病例-新发病例偏倚
解析:本题考查的是偏倚。选用确诊一年以上的糖尿病患着作为病例组,则最常见的偏倚是现患病例-新发病例偏倚,选E。
[单选题]女性,28岁,妊娠35周,重度子痫前期,胎动消失半天。检查NST无反应,胎心音140次/分。最恰当的处理是
立即剖宫产
解析:患者重度子痫前期,胎动消失,胎心音可闻及,考虑出现急性胎儿宫内窘迫,此时应选择剖宫产终止妊娠,既能挽救胎儿,又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。
[单选题]某婴儿,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
改良的Coombs试验
解析:Rh溶血病通过患儿红细胞直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性即可确诊;ABO溶血病时,因患儿红细胞上的抗体结合较少,故抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,用改良法可提高阳性率,阳性具确诊价值。其他几项对确诊溶血病均无价值。
[单选题]男,19岁。服农药约30ml后,咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。查体:呼吸26次/分,血压110/80mmHg两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予
洗胃
解析:患者服农药后导致中毒,应立即洗胃后再注射,所以选A。