正确答案: D

正常产程

题目：二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。

解析：1.此时产程进展顺利。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是急性盆腔炎的临床表现

寒战，高热

下腹疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张

尿频、尿痛、腹泻、里急后重

宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛

解析：起病时下腹部疼痛、发热为主症。病情严重：面部潮红，高热寒战、头痛、小腹部疼痛难忍，赤白带下，阴道分泌物增多，或恶露量多，甚至如脓血，有移臭，有腹膜炎时可恶心呕吐，如有脓肿形成，下腹部可有包块或局部刺激症状，宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛。包块位于前方，膀胱受刺激，有腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状。包块位于后方，直肠受压可见排便困难，腹泻或里急后重感等症状。患者可呈急性面容，体温达39摄氏度以上，辗转不安，面部潮红，心率加快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，腹鸣音减弱或消失。

[多选题]羊水栓塞的典型症状为

开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状

继而出现呛咳、呼吸困难、发绀

肺部湿啰音、心率快

面色苍白、出冷汗

解析：羊水栓塞的典型症状是骤然的血压下降，组织缺氧和消耗性凝血病。开始时出现心功能衰竭和休克：出现烦躁、寒战、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，肺部湿啰音、心率快。后出现出血：面色苍白、出冷汗，以子宫出血为主的全身出血倾向。发展至急性肾衰竭：少尿或无尿和尿毒症表现。ABCD正确。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

肝、胆

[多选题]异常子宫出血(AUB-C)的妇科治疗方法包括( )

首选大剂量合成孕激素药物

药物治疗失败可选择子宫内膜切除术

短效口服避孕药治疗

原发病治愈无效时，可选择子宫内膜切除术

氨甲环酸

[多选题]需与慢性盆腔炎相鉴别的疾病包括

卵巢囊肿

子宫内膜异位症

[多选题]需采用人工破膜处理的项目包括

枕先露，骶耻外径18cm，估计胎儿体重2600g，宫口开大3cm，胎头已衔接

边缘性前置胎盘，宫口开大6cm，出血不多

Ⅰ度胎盘早剥，经产妇，宫口开大4cm，胎心好

双胎第一胎儿娩出后15分钟无宫缩