正确答案: ABC

革兰阳性链状球菌 触酶阴性 血平板上呈α溶血

题目：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有

骨转移瘤

意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

反应性单克隆免疫球蛋白增多症

反应性浆细胞增多症

巨球蛋白血症

[多选题]良好的骨髓涂片包括（ ）。

涂片有较多的黄色小粒

涂片可见较多骨髓特有细胞，如幼稚粒细胞、有核红细胞

骨髓小粒多

涂片良好

[多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于

G-6-PD酶缺陷

不稳定血红蛋白病

[多选题]以下属于分析前阶段的是（ ）。

检验申请

患者准备和识别

原始样品采集

标本运送和实验室内传递

[多选题]个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是

可以基本确定分析仪工作状态

是否质控物中的一种物质变性

是否受到一类物质干扰

[多选题]属于高黏滞综合征临床表现的是

眼花、耳鸣

头昏、眩晕

冠状动脉供血不足

手指麻木

意识障碍

[多选题]血象中可出现幼稚粒细胞的疾病有

类白血病反应

急性白血病

骨髓纤维化

骨髓增生异常综合征

[多选题]骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别，正确的是（ ）。

骨髓纤维化常有干抽现象

慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因阳性