正确答案: B

后路全椎板减压术伴椎体内骨水泥注射

题目：患者男，69岁，双下肢无力、行走困难3个月。查体：T9棘突压痛，叩击痛明显，脐以下感觉减退，下肢关键肌肌力1级，巴宾斯基征阳性。血沉19 mm/h。X线摄片未见软组织肿大阴影，胸椎弓根显影不清。CT示：T9椎体及附件结构破坏，脊髓受压。

解析：患者已经有了远处的转移，椎体处的手术以减轻症状为主，可以减压手术同时椎体内骨水泥注射。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括

根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术

解析：骨扫描可早期发现骨转移性肿瘤，因此对不明性质肿块的患者来说，发现有骨转移性肿瘤存在，意味着所患肿块为恶性，即已向骨骼转移。对已明确为癌症的患者，有助于对该癌症进行临床分期，即判断是处于早期还是晚期，从而让医生决定采用哪一种治疗方法，是局部手术、放疗，还是全身化疗，局部手术时是否有必要广泛彻底地根除。经过治疗的癌症患者可以通过有规律的重复骨扫描（每次间隔3个月～1年）观察有无骨转移及骨转移程度的变化，以监测治疗的疗效和有无肿瘤复发。给出的答案中不包括D。

[多选题]典型性先天性髋脱位的主要发病因素为

髋臼发育不良

关节囊、韧带松弛

解析：髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛是典型性先天性髋脱位的主要发病因素，是先天性、原发性改变，而髋关节则是继发性改变，为髋臼发育不良的结果。本题答案选择AC。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

[多选题]颈椎管狭窄症的病因分类

发育性颈椎管狭窄

退变性颈椎管狭窄

医源性颈椎管狭窄

继发性颈椎管狭窄

解析：根据病因将颈椎管狭窄症分为四类：①发育性颈椎管狭窄；②退变性颈椎管狭窄；③医源性颈椎管狭窄；④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，本题答案选择ABCD。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[单选题]下列哪种骨折最不容易愈合

胫骨中下1/3骨折

解析：胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，故本题答案选择D。

[单选题]25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法

清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织

解析：尺桡动脉均是重要的供血血管，都需要吻合，神经肌腱也要一期缝合修复，本题答案选择C。