正确答案: D

粪口途径传播

题目：甲型肝炎的主要传播途径是

解析：甲型肝炎病毒主要经粪口传播，第1题选D;乙型肝炎常经肠道外途径传播，典型的传播途径是输入污染的血及血制品，故第2题选E;丙型肝炎主要经血或血制品传播，故第3题选E;丁型肝炎常发生乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的联合感染或重叠感染；戊型肝炎主要经粪口途径传播，故第4题选D。解题关键：粪-口途径传播--甲型、戊型肝炎，血液传播--乙型、丙型、丁型肝炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，58岁。尿液呈烂苹果味，提示该患者可能是

糖尿病酮症酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味，因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味，A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味，B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷，C错误。阻塞性黄疸有血尿，D错误。解题关键：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。

[单选题]唾液腺发育，能产生淀粉酶的时间是

3～4个月

解析：婴儿生后 3-4 个月婴儿唾液分泌开始增加。

[单选题]最能提示右心衰竭的表现是

肝颈静脉回流征阳性

解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。

[单选题]预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用

橡胶气圈

解析：橡胶气圈透气性差，局部温度过高，血液循环差，加重压疮，所以不宜用