正确答案: BDEF

U波明显 左心室高电压 电轴左偏 ST-T改变

题目：患者女，40岁。发现高血压10年，血压最高220／130mmHg。经常伴双下肢麻木4～5年。母亲有高血压病史。查体：BP220／110mmHg;HR100次／分，律齐。血生化：钾3.38mmol／L，其余正常。双肾及肾上腺彩色多普勒超声未见异常。给予缬沙坦80mg，1次/d，非洛地平5mg，1次/d，富马酸比索洛尔5mg，1次/d，治疗2个月后血压无明显下降。改用氨氯地平5mg，2次/d，缬沙坦氢氯噻嗪1片，1次／d，富马酸比索洛尔10mg，1次/d，治疗4个月后血压控制于130～158/90～102mmHg。但患者出现双下肢麻木加重。复查血生化：钾2.8mmol／L。

解析：1.该患者血压升高的病史长达10年，并且伴有低钾血症，因此心电图表现主要为U波明显和左心室肥厚。 3.继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高，而病因常被忽略以致延误诊断。肾实质性高血压是最常见的继发性高血压之一，而内分泌性高血压为较常见的继发性高血压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[多选题]下列有关胸外按压的说法正确的是

将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区

按压/通气为30:2，吹气时应停止按压

按压幅度：4～5cm

按压频率：100次/分

解析：按压时以髋关节为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨，故E错。选ABCD。