[单选题]与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是
正确答案 :E
IgM
解析:某种可疑病原体《细菌、病毒、支原体等》感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引起自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)
[单选题]婴儿期预防接种疫苗正确的是
正确答案 :E
3个月首次接种百白破混合制剂
解析:接种百白破联合制剂的时间分3次,第一次为3个月;生后2~3天接种卡介苗;生后24小时内首次接种乙肝疫苗;首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为2个月,首次接种麻疹减毒疫菌为8个月。
[单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
正确答案 :D
高血糖高渗性非酮性昏迷
解析:最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。
[单选题]患者,1周前工作时受外伤,今日为清创缝合后5天,护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱,护士正确的处理方法是
正确答案 :C
提前拆去此缝线
解析:切口感染常发生于术后3~5日,病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重,局部出现红、肿、压痛或有波动感;伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理:感染早期予以局部热敷或理疗,使用有效的抗菌药,促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时,应拆除局部缝线,故正确答案为C。解题关键:掌握切口感染的处理。
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