正确答案: A
3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
题目:关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是
旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
具有前向递减传导特征
射频消融是根治的有效方法
心动过速易被心房或心室期前刺激终止
解析:由于Mahaim纤维只能前传,且旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌),因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速,且呈左束支阻滞型。
[单选题]关于心肌细胞跨膜电位的描述,错误的是
原来的极化状态消失称为复极
解析:每一次跨膜电位的消失和恢复过程就是一次动作电位。存在跨膜电位的细胞是处于极化状态,原来的极化状态消失称为除极,除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极。
[单选题]QRS波群代表
左右心室共同除极
[单选题]法洛四联症引起的心电图改变主要是
右心室肥大和右心房增大
[多选题]预激综合征行电生理检查目的是
确定旁路是否参与心动过速发作
了解发作房颤或房扑时最高心室率
评价药物、外科手术等的治疗效果
确定诊断
确定旁路位置与数目
[单选题]功能性室壁瘤是指
仅有收缩期局部膨出
解析:如果仅有收缩期局部膨出则称为功能性室壁瘤。
[单选题]以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是
阵发性室上性心动过速的P波总是倒置,窦性心动过速的P波形态正常
解析:阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可匀齐也可伴窦性心律不齐;阵发性室上性心动过速的P波可以倒置,也可以直立,而窦性心动过速的P波形态正常。
[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是
窦房阻滞后可出现逸搏心律
长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
P波突然脱落产生长的PP间歇