正确答案: B

两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音

题目：男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余。体格检查：体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，边界不清，其间可见蜂窝状小透光区。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些病原体所致肺部感染治愈后会遗留肺部瘢痕，并引起肺结构和功能改变

金黄色葡萄球菌

铜绿假单胞菌

肺炎克雷伯杆菌

[单选题]以下哪项检查结果可基本排除肺血栓栓塞

D-D二聚体含量低于500μg/L

[单选题]女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5IU）72小时测量肿结直径20mm×20mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的

提示结核病可能，应进一步寻找病灶

解析： 题干中的患者有结核病的临床表现，结核菌素试验阳性反应表明受试者感染了结核菌，但不一定患有活动性结核病。下一步应寻找病灶，了解判断结核病的活动性，明确诊断，以便拟定治疗计划，故选B。

[多选题]硬皮病患者可出现的临床表现包括

手指肿胀

雷诺现象

呼吸困难

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

慢性粒细胞白血病

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

[多选题]支气管鳞状上皮细胞癌的特点是

与吸烟关系密切

多见于老年男性

大多数发生在叶、段支气管

[单选题]有关慢性纤维空洞型肺结核，下列哪项是错误的 ( )

随着免疫力增高，病灶可完全吸收而不复发

解析： 此题选择排除法，慢性纤维空洞型肺结核是指长期不愈空洞壁渐变厚，由于治疗效果和机体免疫力的高低，病灶有吸收修补，恶化进展等交替发生，而成慢性纤维空洞型肺结核，病程迁延，症状起伏，故病灶非可完全吸收而不复发，故选E。