正确答案: AD

后方回声增强 钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移

题目：女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

解析：胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生超声扫及到的实性结节后方伴衰减。钩突部肿瘤致肠系膜上静脉前移。故AD选项正确，BCE选项错误。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有

有原发肿瘤病史

病灶呈“牛眼”征

肝回声均匀

病灶有宽的晕环

解析：肝内病灶也可能是其他病变，不一定是转移瘤。

[多选题]关于脉冲重复频率（PRF）与取样门宽度，叙述正确的有

PRF是单位时间（s）发射短脉冲的次数，在PW中PRF是个重要参数

调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离，它限定了仪器最大探测深度

PRF调定后，可再改变取样门宽度（L）

解析：脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2，即f的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小。故选ACD。

[多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限

心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm

右心房增大

腔静脉内径增宽

[多选题]关于人体血流的基本规律和特点，叙述正确的有

稳流：流速与血管的横截面积成反比，如小静脉内血流

非稳流：流速及方向均随时间而变化，如动脉血流

黏滞性：因黏滞作用，流体各处的速度出现差异，黏滞系数（η）表示黏滞性大小

液流连续原理：流管粗处流速小，流管细处流速大

流体阻力：与血管半径（r）的四次方成反比

解析：选项说法均正确。

[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流

动脉血流信号呈闪动显现

收缩期动脉血流信号强度最高

静脉血流信号可持续出现

舒张期动脉可无血流信号

呼吸可影响静脉血流速度

解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。