正确答案: D
不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
题目:男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的
解析:对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是:暂不做特殊处理,观察热型,热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查,尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热,可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素,以免改变热型或其他临床表现,使诊断发生困难,延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型,影响诊断与预后判断,以及影响对治疗效果的评价,而且某些退热剂还可影响病人防御功能,如阿司匹林可抑制干扰素生成,此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗,导致虚脱或休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]细胞间液与血浆组成成分的主要差别是
蛋白质含量
[单选题]胰岛素类药物不能口服的原因
口服后被消化分解,失去功能
解析:因为胰岛素是一种蛋白质,故易于被消化分解吸收。
[单选题]EPO主要由下列哪种细胞分泌
肾细胞
解析:促红细胞生成素(EPO)是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质,主要为肾脏的肾细胞分泌,能够促进红细胞生成。故正确答案为E。
[单选题]微量淋巴细胞毒试验检测HLA的方法又称为
补体依赖的细胞毒试验
解析:血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test,CDC).取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞,作用后加入兔补体,充分作用后加入染料,着染的细胞为死亡细胞,依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理,待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。
[单选题]下列哪种补体成分在激活效应的放大作用中起重要作用( )。
C3
[单选题]甲型流感病毒抗原小幅度变异称为
抗原性漂移
解析:流感病毒抗原小幅度变异称为抗原性漂移。
[单选题]CH50试验主要反映哪项的溶血功能
经典途径
解析:CH50测定法的主要原理是依赖抗体的,因此主要测定的是经典途径。补体主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体,导致红细胞表面形成跨膜小孔,使胞外水分渗入,引起红细胞肿胀而发生溶血。补体的溶血程度与补体的活性的关系呈S形曲线的关系,在轻微溶血或者完全溶血时对补体量的变化不敏感,试验常以50%溶血作为终点指标,比100%溶血更为敏感。故正确答案为C。
[多选题]实验中,促进凝集现象的措施有 ( )
增加电解质或蛋白质
加入右旋糖酐或葡聚糖
用胰酶处理
[单选题]在形成的连串均匀液滴中,大量液滴是 ( )
不含细胞的空白液滴