[单选题]26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为
正确答案 :A
先兆子宫破裂
解析:先兆子宫破裂多发生于分娩期,表现为子宫病理缩复环、下腹压痛、胎心异常和血尿4大特点,其中病理缩复环为先兆子宫破裂的特征,因此本例应诊断为先兆子宫破裂。答案选A。子宫完全性破裂后腹痛反而减轻,腹壁下扪及胎体、胎心音消失。重型胎盘早剥常表现为妊娠晚期有痛性阴道出血、休克等。羊水栓塞常表现为分娩期突发寒战、咳嗽、呼吸困难、抽搐、昏迷甚至死亡。妊娠合并急性泌尿系感染常表现为尿频、尿急、尿痛,可有血白细胞计数增高等。
[单选题]男,35岁。饮酒后出现右足关节剧烈红肿伴疼痛。既往曾发作2次,每次持续5天左右,可自行缓解,发作时曾使用抗生素治疗效果欠佳。首先考虑的诊断为
正确答案 :B
痛风
解析:此题属基本知识和临床分析试题。考核痛风的临床特点和鉴别诊断。类风湿关节炎多为慢性过程,以对称性关节受累为主,其中掌指、近指和腕关节最易受累,伴晨僵,因此本病例不符合类风湿关节炎的诊断。强直性脊柱炎以骶髂关节受累为主。系统性红斑狼疮关节受累多呈对称性,逐渐加重,最常受累关节为近端指间关节、腕关节、膝关节等。骨关节炎则一般不出现单关节红肿。
[单选题]医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存
正确答案 :D
三年
解析:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
[单选题]小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征
正确答案 :C
水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失
解析:1.小儿急性肾炎需卧床休息2-3周,直到水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失,可下床作轻微活动。
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