正确答案: B
            主血脉 
            题目:心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的(   )
           
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                 [多选题]关于数字评定量表上的疼痛评分,以下说法正确的是()
                                                
                  
                                                                         疼痛分数降低,提示疼痛治疗预后良好 
                                                                                                                                             它与通过语言评定量表和VAS评定的疼痛高度相关 
                                                                                        
                
                解析:数字评定量表与VAS或语言评定量表的得分相一致。每次评估都应该使用该量表。对于评估影响疼痛强度的药物治疗过程很灵敏。 
                            
                
                 [多选题]下列哪些疾病状态适合使用鞘内给药系统处理()
                                                
                  
                                                                         脑瘫和脊髓损伤引起的顽固性痉挛 
                                                                                                 间质性膀胱炎 
                                                                                                 癌症相关症状 
                                                                                                 类风湿关节炎 
                                            
                
                解析:在20世纪80年代早期,鞘内给药开始作为小脑麻痹和脊髓损伤相关的难治性痉挛的治疗方式。该疗法最终变化为用于无法缓解的癌痛。FDA承认鞘内应用无防腐剂巴氯芬与吗啡分别治疗中到重度的痉挛或疼痛。一项针对肿瘤患者的研究显示使用鞘内给药治疗癌痛相比一般药物管理方式在疲劳、意识水平以及生存率方面均有所促进[Smith TJ,Staats PS,Deer T et al.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact onpain,drug-related toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
  其他鞘内给药系统有效的疾病状态有:椎管狭窄、脊神经根炎、压缩骨折、椎关节僵硬、脊椎前移、椎孔狭窄、蛛网膜炎、耳瘘管、强直性脊柱炎、脊髓损伤、脊髓梗死、截瘫、马尾综合征、周围神经病变、幻肢痛、类风湿关节炎、辐射神经炎、带状疱疹后遗神经痛、开胸术后综合征、间质性膀胱炎、腹部与盆部慢性疼痛。 
                            
                
                 [多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括()
                                                
                  
                                                                         行为学研究表明,NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持 
                                                                                                 脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型 
                                                                                                 在脊髓神经结扎模型中,触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂(如齐考诺肽)鞘内注射阻断 
                                                                                                 神经损伤后有NMDA受体表达上调 
                                            
                
                解析:行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道(L-,N-,P-/Q-型)取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明,综合使用来自芋螺毒素(SNX-111)N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。 
                            
                
                 [多选题]属于理血剂的是(   )
                                                
                  
                                                                                                                     生化汤 
                                                                                                 血府逐瘀汤 
                                                                                                 桂枝茯苓丸 
                                                                                                 补阳还五汤 
                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是(   )
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             川芎