正确答案: B

氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药

题目：患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述，正确的是

左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速

解析：左心室收缩时，由于二尖瓣关闭不全，两个瓣叶闭合存在障碍，部分血液将反流进入左心房，引起左心房压力升高，逐渐产生左心房代偿性扩大和肥厚，一方面左心室也逐渐扩大和肥厚，产生左心衰竭；另一方面血液反流入左房，左房压力容量负荷增大，肺静脉淤血，肺循环压力升高，最后可引起右心衰竭。当出现右心衰时，左心衰竭已经很严重，此时病情进展迅速。

[多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

作用时间较长

刺激较弱

具有兴奋作用

[单选题]某3岁患儿，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿最可能的疾病是

脑积水