正确答案: F

骨肿瘤

题目:男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。

解析:老年男性,骶尾部疼痛3个月,无发热,无外伤,应首先排除骨肿瘤的可能,可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断,本例最可能的诊断为骨转移瘤,依据见第4题选项。为进一步明确诊断,还应酌情选择以下检查:ECT全身骨显像,了解其他骨骼有无转移性病变;胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变;尿检Bence-Jones蛋白,以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位,骶尾部最多见,常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化为脊索瘤较具特征性表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]在头颈部肿瘤的放射治疗中,对脊髓正常组织的防护,正确的是
  • 用电子线小野补充照射颈后三角区可把高剂量集中在表浅部位而保护其深面的脊髓

    用颈前、颈后切线照射时,中间挡2~3cm宽的铅块来遮挡脊髓

    采用颈前、后切线照射,中间挡2~3cm宽铅块的方法可以很好避免双上颈照射野与下颈锁上切线野相邻处剂量重叠在脊髓上


  • [多选题]直肠癌术后放疗的适应症包括
  • 肿瘤已侵透深肌层

    肿瘤穿透肠壁

    病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连

    肠壁或盆腔有转移淋巴结


  • [多选题]肺结核病的主要诊断依据 ( )
  • 临床症状

    痰检

    胸部X线检查

    CT检查


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