正确答案: ACD

协助医护人员制定和实施药物治疗方案 定期对药物的使用和管理进行科学评估 医、药、护有机结合，共同承担医疗责任

题目：关于药学服务的主要实施内容，叙述正确的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

舌下片剂

透皮给药系统

气雾剂

解析：许多剂型是通过口服给药的，药物经胃肠道吸收，经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环，不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。

[单选题]易发生白细胞减少和红斑狼疮综合征等变态反应的药物是

普鲁卡因胺

解析：普鲁卡因胺的不良反应，特异体质病人可出现过敏反应如皮疹、药热、粒细胞减少等。持续用药1个月以上，可发生红斑狼疮样反应，停药后可使症状消失。偶有幻视、幻听、精神抑郁等症状出现；静滴可使血压下降，发生虚脱，应严密观察血压、心率和心律变化。

[单选题]支气管哮喘伴有尿路梗阻的患者应禁用

新斯的明

[单选题]治疗量不可能降低窦性心率的药物是

奎尼丁

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

肝、脾、肾

[单选题]药品质量是指

药品满足规定要求和需要特征的总和

解析：本题考点：药品质量的定义。学会区分质量与质量特性的不同，药品的有效性、安全性、稳定性等是药品质量特性。

[多选题]在水溶液中不稳定，放置后可发生β-内酰胺开环，生成无抗菌活性产物的药物有

氨苄西林

阿莫西林

解析：氨苄西林和阿莫西林的6位侧链含有游离氨基，具有亲核性，在水溶液中氨基可以进攻β-内酰胺的羰基，造成β-内酰胺开环失效；头孢噻肟3位乙酰氧基容易水解，露出羟基，羟基与邻近的2位羧基形成内酯环，失去活性，但并不破坏内酰胺环。

[单选题]有临床疗效的药物

不一定有药理活性