正确答案: C
麻醉下迅速用钢丝全层缝合
题目:伤口裂开的最佳处理为
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举一反三的答案和解析:
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
足太阴经
足少阴经
足阳明经
任脉
足厥阴经
[多选题]胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)的绝对干预指征包括( )
PPC压迫胃十二指肠引起梗阻
PPC压迫胆总管致其狭窄或胆汁淤积
囊肿感染或出血
PPC导致胰胸膜瘘
[单选题]下列哪种情况应立即采取手术治疗
急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
解析:手术指征为:(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;(2) 腹膜炎重,腹腔积液多,肠麻痹重或中毒症状严重,尤其有休克表现者;(3) 腹膜炎病因不明,无局限趋势;(4) 经非手术治疗6-8小时后(一般不超过12小时),症状及体征不缓解反而加重者。答案E符合上述第3项,应立即手术治疗。
[单选题]关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是
抽不出液体可排除内脏损伤或病变
[单选题]与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的
术后胃肠道功能恢复慢
解析:与开腹手术比较,腹腔镜结、直肠手术的创伤小,手术后胃肠道功能恢复快,故本题的答案选择E。
[单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确
在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有
出血快,短期出现休克
年龄在60岁以上伴动脉硬化症
既往有类似大出血
正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
解析:Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡,不需要行溃疡急症手术,本题答案选择ABCD。
[单选题]下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症
碱性反流性胃炎
解析:远期并发症有倾倒综合征、碱性反流性胃炎、吻合口溃疡、营养性并发症、残胃癌等,本题答案选择C。
[单选题]下列选项中,不属于上消化道大出血常见病因的是
Dieulafoy病
解析:Dieulafoy病又称Dieulafoy病变,Dieulafoy血管畸形,胃黏膜下恒径动脉破裂出血等,是引起上消化道大出血的原因之一,但临床罕见。主要症状是反复发作性呕血和柏油样便,严重者可出现失血性休克,出血前无明显上腹部不适和疼痛,亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。多种因素可促使胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂,如大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂;胃蠕动时恒径动脉受压、拉长,蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。另外,Dieu-lafoy病灶血管存在不同程度的动脉硬化,这种现象可解释Dieulafoy病的发病年龄偏大。