正确答案: BF

频发复发性紧张型头痛(FETTH) 频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛

题目：患者女，40岁。因“发作性头痛10年，加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次，也可数月没有发作。有时头痛在当天复发，或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样，以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍，无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛，饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解，但如不处理，头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下，头痛发作频率增加，程度加重。近3个月来，头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次，每次持续24h。疼痛方式同前，仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬，4～8片，每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大，最近与上司关系紧张，经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠，食欲轻度减退。在过去3个月，体重减少4.5kg，比平时易激惹，感到非常困扰。查体：P 82次／分，节律规整，BP 130/80mmHg；一般检查正常；精神状态检查提示有些焦虑，表现为轻度烦躁不安；除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外，神经系统检查正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]丘脑出血的临床表现

三偏综合症突出

出现脑疝

精神障碍

意识障碍

眼球位置异常

[多选题]淀粉样脑血管病的MRI表现包括（ ）

皮质及皮质下血肿

深部白质病变

皮质及皮质下微出血灶

[多选题]如果肝豆状核变性患者服用青霉胺出现过敏，合理的处理措施是（ ）

暂停服用青霉胺，待过敏反应好转后，尝试小剂量青霉胺脱敏治疗

暂停服用青霉胺，改用二巯基丙磺酸静脉驱铜治疗

暂停服用青霉胺，改用二巯基丁二酸和锌剂治疗

[多选题]52岁男性患者，爬山时突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及需采取的措施是

应用呼吸兴奋剂

20%甘露醇250～500ml，静脉滴注

立即手术治疗

[多选题]脑小血管病MRI表现包括（ ）

腔隙灶

白质病变

微出血

血管周围间隙异常扩张

脑萎缩

[多选题]肌肉假肥大可见

外观肥大，触之坚硬

肌力弱

常见于腓肠肌和三角肌

解析：肌肉假肥大见于CDE

[多选题]女性，74岁，持续性头晕，步态不稳6个月，其生命体征和神经检查正常，颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效

ticlopidine（噻氯匹啶）

颈动脉内膜切除术

阿司匹林

解析：氨基苷类抗生素可加重肌无力