正确答案: A

FⅦ及FⅫ异常的影响

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以包埋前免疫染色法制备免疫电镜标本，以下哪一条不是该方法的优点

可以检出组织切片表面的抗原利于对亚细胞结构抗原进行分析

[单选题]细菌的主要致病物质为志贺样毒素的是

EHEC

解析：EHEC又称志贺样毒素大肠埃希菌，可产生志贺样毒素，抑制蛋白质的合成。

[单选题]下列标志物中为AMI早期标志物的是

肌红蛋白

解析：心肌梗死后0.5～2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白被列为常规AMI早期标志物。

[单选题]消毒剂的作用原理是

以上均正确

解析：常用消毒剂的杀毒机制有：使菌体蛋白变性或沉淀，干扰微生物酶系统和影响其代谢活动，损伤细胞膜等。

[单选题]凝血试验血标本抗凝通常用

枸橼酸钠

[单选题]泪滴形红细胞常见于

骨髓纤维化

解析：骨髓纤维化患者，其红细胞由骨髓释放入外周血时，由于受到挤压而变形，成为泪滴形红细胞。

[单选题]CH50试验主要检测的是（ ）

补体经典途径的溶血活性

解析：CH50试验是检测补体经典途径的溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。