正确答案: E

右心室肥大

题目：肺心病时最常见的心脏改变是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]70岁，肺结核患者。咳血痰2日，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是

窒息

[单选题]遗传性凝血功能障碍常见的疾病是

血友病

[单选题]肺结核传染的主要途径与方式为

吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫

[单选题]患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5日，出现咳黄色脓痰，发热38℃，喘息，对其的治疗不包括

免疫治疗

解析： 根据题意可知，该患者为慢性支气管炎急性加重期，其治疗原则包括控制感染、祛痰、止咳、平喘。气雾疗法是通过口和鼻吸入气雾以治疗疾病的一种方法，可解除支气管痉挛、减少粘膜水肿和液化支气管分泌物，促进支气管炎症过程的控制和通气功能的改善，从而达到化痰止咳平喘的效果。免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法，不适用此处，故选C。

[单选题]根据下列哪项条件可确诊支气管扩张

支气管造影

解析：慢性咳嗽、咳痰，反复咯血，大量咳痰且分层，肺部湿啰音等临床特点可在其他病变中出现，如慢性支气管炎、肺脓肿等，不能依此来确诊支气管扩张。支气管造影对诊断支气管扩张症有特异性，能够明确诊断，但近来高分辨CT已基本取代支气管造影。

[单选题]下列哪型肺结核最易导致肺心病 ( )

慢性纤维空洞型肺结核

[多选题]肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有

肺叶局部片状阴影

肺动脉高压征及右心扩大征

肺门改变

肺动脉阻塞征

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

黄精

天冬

熟地黄

[单选题]女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

肠结核（溃疡型肠结核）

解析：年轻女性，有低热等结核中毒症状，PPD实验强阳性亦提示结核菌感染，腹泻，右下腹包块提示溃疡型肠结核。