正确答案: A
瞳孔轻度扩大、皮肤潮红
题目:阿托品的不良临床表现为
解析:阿托品常见的不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP:170/100mmhg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d.目前应诊断为糖尿病肾病:
Ⅳ期
解析:Ⅰ、Ⅱ期尿蛋白正常,Ⅲ期尿蛋白<0.5g/d,Ⅳ期尿蛋白>0.5g/d,可伴有水肿高血压,Ⅴ期血肌酐升高,为临床尿毒症期。糖尿病肾病Ⅳ期是指:临床糖尿病肾病期,肾小球病变更重,部分肾小球硬化,灶状肾小管萎缩及间质纤维化,尿蛋白逐渐增多,UAER>200ug/min,相当于尿蛋白总量>0.5g/24h,GFR下降,可伴水肿和高血压,肾功能逐渐减退,部分患者可出现肾病综合征。本例患者和Ⅳ期相符合。
[单选题]糖尿病主要的临床表现是
血糖增高,尿糖增高
解析:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。1.血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。2.尿糖常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。