正确答案: A

肾上腺素

题目：为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

解析：加入肾上腺素能减少麻醉药物的吸收从而延长局麻药的局麻作用和减少不良反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男婴，3天。出生后不吃、不哭、不动，少尿，体温不升。胎龄32周早产。查体：T34.0℃，呼吸不规则，反应低下，皮肤黄染，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，面颊、臀部，双下肢皮肤硬肿，压之凹陷，手足凉。最可能的诊断是

新生儿寒冷损伤综合征

解析：早产儿出现低体温（<35℃）、一般状态差（不吃、不哭、不动、尿少）、皮肤硬肿考虑为新生儿寒冷损伤综合征。 　　【避错】新生儿黄疸，黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，一般不过肘膝；一般状态较好；新生儿肺炎伴有体温升高。ABCD选项均无皮下硬肿表现。

[单选题]男，63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后6天。诉切口疼痛。查体：检查切口有淡红色液体流出，约300ml，切口下隐约可见大网膜和肠管。正确的处理是

用无菌敷料覆盖，送手术室在良好麻醉下减张缝合

解析：腹部手术后切口下隐约可见大网膜和肠管说明切口裂开，有淡红色液体流出说明有出血，还未感染，故需要实施减张缝合。应在无菌环境下缝合，避免感染。

[单选题]女，18岁，心尖部隆隆样杂音，并于收缩晚期听见喀喇音，提示病变瓣膜弹性良好是：

开瓣音

解析：开瓣音是提示脱垂的二尖瓣良好。

[单选题]患者男性，45岁.意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是

遗忘综合征

解析：题目中患者意识清晰，可排除A。患者无幻觉、妄想症状，排除B、C。无智能减退，排除D。患者存在近事遗忘、虚构，符合遗忘综合征的表现。 　　遗忘综合征又称柯萨可夫综合征(Korsakoff's syndrome)，是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。遗忘障碍的主要临床表现是近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。另外，患者因为近记忆缺损，常捏造生动和详细的情节来弥补。其他认知功能和技能则保持相对完好。因此，患者可进行正常对话，显得较理智。

[单选题]进行甲乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用

直条图

解析：(1)直条图：适用于按质分组或量分组资料比较大小。 　　(2)圆形图或百分条图：适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。 　　(3)线图：适用于连续性资料，表示某现象随另一现象的变动趋势。 　　(4)半对数线图：用于表示事物的发展速度。 　　(5)直方图：适用于连续性资料，表示频数分布情况。 　　(6)散点图：表示两种事物变化的相关性和趋势。

[单选题]一男青年发热休克。3日前开始头痛入院，当日意识不清，昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是

脑膜炎奈瑟菌

解析：根据题意分析，主要看血培养标本，乙型溶血链球菌可发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，排除A；脑膜炎奈瑟菌发现革兰阴性双肾状球菌生长，故本题选B；肠侵袭性大肠埃希菌患者表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，上述患者无腹泻等症状，故排除C。肺炎链球菌可形成细小、灰白、透明或半透明有光泽的扁平菌落，周围有草绿色溶血环，故排除D。金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落，大而凸起，表面光滑，周围有溶血圈，故排除E。

[单选题]克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是

肠梗阻

解析：克罗恩病的并发症中，肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。