正确答案: B
引导话题
题目:医患沟通中的非言语沟通形式不包括
解析:非言语沟通形式是指语言范畴以外的行为表现形式,如目光接触、姿势、动作、表情、身体距离等。而引导话题需要言语沟通,属于言语沟通形式。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1天出现不规律宫缩,入院24小时静滴缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突感寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即进行抢救。最可能的诊断是
羊水栓塞
解析:在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、过敏性休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞。临床特点:①发病突然、病情凶险,多发生在分娩过程中,严重者于数分钟内死亡;②产妇破膜后突然发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、心率快而弱,肺部有湿啰音,可迅速出现循环衰竭、休克及昏迷;③不在短时间死亡者,出现出血不止,皮肤、黏膜、胃肠道或肾出血,继之出现少尿、无尿及肾功能衰竭。
[单选题]3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患者应采用哪种治疗方法为妥
清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面
解析:移植皮片厚度的选择:在颜面、足跖、手掌、以及关节部位植皮时,皮片宜偏厚一些,以厚中厚和全厚片为佳。在躯干和四肢植皮时,若对活动要求不高,目的是消灭创面,可采用偏薄皮片。无菌新鲜创面植皮,皮片可偏厚,已有污染或肉芽组织创面植皮时,皮片不宜过厚。 在手外伤的皮肤损伤的处理中,尽量选择与其结构相似的皮肤进行移植修复,皮片宜偏厚一些。故选A。
[单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
高蛋白质
解析:此题是对临床处理能力的考查。在肝性脑病时,为减少肠内毒素的生成和吸收,在疾病开始数日应禁食蛋白质,每日供给足够的热量和维生素,主要以碳水化合物为主,不能进食者可经鼻饲。因此在肝性脑病患者饮食中高热量(A),高碳水化合物(B),高维生素(C),不能进食者可鼻饲或静脉滴注葡萄糖(E)都是正确的,而不恰当的是高蛋白质(D)。答错的原因为对疾病的发病机制和临床处理原则理解和记忆错误。
[单选题]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,急诊来院。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线示胸12椎体压缩性骨折。人院后4小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
脊髓震荡
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生了弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,故可以在数分钟或数小时内完全恢复。
[单选题]健康教育的意义不包括
提高全人类整体的身体素质
解析:健康教育意义:
1、增强人们的健康,使个人和群体实现健康的目的;
2、提高和维护健康;
3、预防非正常死亡、疾病和残疾的发生;
4、改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除迷信,摒弃陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的生活方式;
5、增强健康理念,从而理解、支持和倡导健康政策、健康环境。
[单选题]门静脉高压症的主要原因是
肝硬化
解析:肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90%的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关,常见病因是肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维素和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本,践行宗旨”的具体要求不包括
积极维护社会公益,促进人类健康
解析:以人为本、践行宗旨包括:坚持救死扶伤,防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。故本题选C。