正确答案: A

溴吡斯的明

题目：女性，30岁，近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解，1个月前症状加重并出现复视。查体：左眼睑下垂，左眼外展受限，无眼球震颤，瞳孔对光反射正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]Wilson病的临床诊断标准包括

肝病史或肝病征

锥体外系症状

血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高

角膜K-F环

阳性家族史

解析：肝豆状核变性诊断标准：家族遗传史：父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状；肉眼或裂隙灯证实有K-F环；血清铜蓝蛋白＜200mg/L或铜氧化酶＜0.2OD。 5.尿铜＞1.6μmol/24h。 肝铜＞250μg/g（干重）。故选ABCDE。

[多选题]迷走神经的解剖组成是

躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核

内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核

解析：迷走神经 1)躯体：颅后窝底部的硬脑膜与外耳道后壁和鼓膜外侧面的感受器→迷走神经→颈静脉神经节①→三叉神经脊髓束核②→三叉丘系到丘脑③→丘脑皮质束到中央后回。 2)内脏感觉：咽部、喉部、气管和支气管、食管、胃、小肠和升结肠的感受器→迷走神经→结状神经节①→孤束核②→孤束丘脑束到丘脑③→丘脑皮质束到皮质。 3)运动 神经核：疑核（延髓）、迷走神经背核（延髓）。 核下纤维：疑核→迷走神经由延髓后外侧沟与舌咽神经、脊髓副神经并行外出；穿过颈静脉孔抵于颅外。迷走神经背核→节前纤维→节后纤维→胸腹腔诸内脏（心脏、气管、支气管、食管、胃和小肠）。核上纤维：两侧皮质延髓束支配，对侧为主。