正确答案: D

术中刮出物有无绒毛

题目：女性，26岁，停经43天，人工流产术后3天，突然右下腹痛来诊

解析：停经43天，突然右下腹痛，虽然人工流产术后3天，应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛，如有为宫内妊娠，可暂不考虑宫外孕，如刮出物无绒毛，则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况，都没有刮出物有无绒毛更有意义，因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛，可考虑盆腔内有内出血，对诊断异位妊娠有意义；而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义，而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物，盆腔有无积液。附件有无包块及性质，对诊断异位妊娠有意义，而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况，对诊断异位妊娠无意义，人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查，血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG>25U/L为正常情况，但血WBC高、且中性粒细胞高，应考虑为人工流产术后盆腔炎，阑尾炎时WBC和中性粒细胞高，但因有人工流产史，无转移性右下腹痛，故首先应考虑盆腔炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

眼球向外固定

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

八纲辨证

[多选题]引起弥散量增加的有

红细胞增多症

肺出血

[多选题]宫内节育器的避孕机制为

通过异物的局部效应发挥作用

异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育

机械作用，阻止孕卵着床

节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

[多选题]肛查能了解

宫颈软硬程度

宫口扩张程度

是否破膜

骨盆腔大小

了解胎头下降程度

[多选题]女性尿道损伤的常见原因

产伤

阴道壁损伤时

[多选题]预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有

禁用带负压的吸管通过宫颈管

吸宫手术中出血多，静脉或宫颈局部注射缩宫素后继续吸空宫腔内容物

不宜过速或用暴力，吸宫负压应适当

吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物的绒毛胎儿是否完全

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

心、肝、脾