正确答案: C

急性子宫内膜炎、子宫肌炎

题目: 患者27岁,因"剖宫产术后5天,发热4天"入院。患者5天前因"妊娠39周,瘢痕子宫"行剖宫产术,娩一女婴,重3500g,术中无明显异常,术后给予抗生素预防感染。术后第2天患者出现发热,体温最高39.9℃,口服布洛芬退热。今日体温达39℃,给予地塞米松后降至36.6℃,恶露量正常,伴臭味,来院就诊。入院查体:体温36.6℃,心率102次/分,血压100/67mmHg;双肺呼吸音清,腹部刀口干燥,无红肿,无渗血、渗液。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,见脓血性分泌物,量正常,伴恶臭,宫颈光滑,无糜烂,宫体明显压痛。

解析:患者的症状为异常恶露,是急性子宫内膜炎、子宫肌炎表现。急性阴道炎、外阴炎常见灼痛,外阴、阴道红肿;剖宫产切口感染时常见切口红肿,渗血、渗液;盆腔结缔组织炎常见盆腔多发囊肿;急性盆腔腹膜炎常见腹部明显压痛、反跳痛;血栓型静脉炎常见下肢疼痛水肿等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]心脏病合并早孕、终止妊娠的指征为
  • 心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上

    严重的心肌损害

    以往有心力衰竭病史

    心肌明显扩大


  • [多选题]促排卵治疗可以采用
  • 克罗米芬

    HMG hCG方案

    溴隐亭+性激素+促性腺激素

  • 解析:促排卵可以用氯米芬,促性腺激素(HMG,hCG方案),促性腺激素释放激素-溴隐亭,故正确答案为ABE

  • [多选题]重症妊高征易发生产后血循环衰竭的原因是
  • 大量使用降压药

    大量使用解痉药

    腹压突然下降

    血液浓缩


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