正确答案: B

肌钙蛋白

题目：患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60 mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV，伴有对称性T波倒置。

解析：心脏肌钙蛋白(cTn)T及I较传统的CK和CK-MB更为敏感、更可靠，根据最新的欧洲和美国心肌梗死新定义，在症状发生后24小时内，cTn的峰值超过正常对照值的99个百分位需考虑NSTEMI的诊断。临床上UA的诊断主要依靠临床表现以及发作时心电图ST-T的动态改变，如cTn阳性意味该病人已发生少量心肌损伤，相比cTn阴性的病人其预后较差。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见

第二心音主动脉瓣成分减弱或消失

[单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

B细胞

[单选题]男性患者，53岁，反复头晕4年，到医院测血压170/100mmHg，未予治疗，体检时最可能出现的体征为

主动脉瓣第二心音亢进

解析：长期未控制的高血压，因心脏后负荷加重，可以在主动脉听诊区闻及第二心音亢进。

[单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

生脉散

[单选题]诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是

心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音

[单选题]关于原发性高血压的病因，叙述错误的是

高钾饮食

解析：1.遗传因素 高血压具有家族聚集性。存在显性遗传和多基因关联遗传两种方式。 2.环境因素 摄盐过多，高蛋白质摄入、饮食中饱和脂肪酸多或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值高、饮酒、精神应激、吸烟。 3.其他因素 体重、药物、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。