正确答案: D

吻合口扩张

题目：男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌

解析：1.距门齿38cm处为食管下段，病变向下延及贲门 2.吻合口反复炎症刺激可致黏膜增生，使吻合口狭窄，故出现进食困难 3.吻合口扩张可缓解临床进食困难症状

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举一反三的答案和解析：

[单选题]克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，在理论上不可行的是下列哪项？(　　)

使用抗VEGF类药物

解析：在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中A选项不能达到类似效果。

[单选题]下列靶向治疗药物明显改善了局部晚期鼻咽癌放疗的局部控制率和生存期的是( )。

爱必妥

[单选题]非甾体类抗炎药下列正确的是(　　)。

阻断炎性因子的合成

[单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(　　)。

90%

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

[单选题]肝细胞癌的组织学特点是(　　)。

与肝细胞相似的癌细胞形成团块，其间为血窦

[单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(　　)。

以上均正确

[单选题]关于癌性疼痛，错误的描述是(　　)。

为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行

解析：疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

[单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是(　　)。

TNFR

解析：1.细胞凋亡主要的信号通路有：死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族，通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。 2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子，包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等，与caspase-9结合，导致其自身剪切和活化，并进一步活化下游的caspase，从而引发凋亡。