正确答案: D
呼吸衰竭
题目:患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
解析:慢性阻塞性肺气肿病患者,常在感染后出现咳嗽、咯痰、气急症状加重,严重时可出现呼吸衰竭,合并肺性脑病。本病病人应是COPD急性加重期,咯脓痰提示细菌感染,神志恍惚、嗜睡,口唇发绀,提示呼吸衰竭合并肺性脑病,需行动脉血气分析以明确呼吸衰竭的诊断,此时治疗最主要应是抗菌治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]帕金森病特有的姿势是
弯曲前倾
解析:特征性屈曲姿势:立位时头部稍稍向前探出,膝部稍稍弯曲,上体稍稍前屈,呈特征性前倾姿势。
[单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因
低血容量休克
解析:肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克,肾灌注不足;肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石,容易导致输尿管梗阻。
[单选题]对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是
交谈和观察
解析:心理社会评估的方法包括观察和交谈,观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧,它是一切科学工作的基础,要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得
[单选题]脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指
发病前的预防
解析:三级预防是指重病抢救,预防并发症发生和患者的死亡,其中包括康复治疗 。脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是发病前的预防 。
[单选题]关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的
双下肢为44%
解析:中国新九分法:将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%),故选D。
[单选题]前列腺增生症的患者,发生急性尿潴留应首先
导尿并留置导尿管
[单选题]溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是
胃肠减压
解析:溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最主要的护理措施是胃肠减压、以减小胃内容外溢。