正确答案: AB
痰培养+药药敏试验验 胸片
题目:支气管扩张继发感染时,应首选的检查是
解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。治疗应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。支气管扩张继发感染时首选的检查是痰培养+药药敏试验验和胸片。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床上可以引起肾动脉狭窄的疾病包括
大动脉炎
动脉粥样硬化
肌纤维发育不良
[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断
定量>200ng/ml持续八周即可诊断
[多选题]环磷酰胺的毒性反应有
恶心、呕吐及中毒性肝损害
抑制骨髓及性腺
出血性膀胱炎
脱发
以上都是
解析:1.骨髓抑制 是环磷酰胺的剂量限制性毒性,可引起白细胞下降,但较易恢复,血小板下降常不明显。2.出血性膀胱炎 本品的代谢产物特别在大剂量注射时,可引起膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛、镜下血尿或肉眼血尿、尿少、蛋白尿等。3.肝功能损害 可有肝功能损害,一般较轻,停药可恢复。4.胃肠反应 食欲减退、恶心或呕吐多不严重,停药后2-3天可消失。5.其他 脱发、免疫抑制,偶有大剂量环磷酰胺引起水中毒,呋塞米可预防和治疗水中毒。骨髓移植预处理应用大剂量环磷酰胺可出现心脏毒性反应。
[多选题]当归补血汤的药物组成是( )
当归
黄芪
[多选题]Barrett食管的危险因素是
GERD
白种人
嗜烟、酒
[多选题]支气管扩张的病因有
支气管-肺感染
支气管阻塞或管外受压
先天性遗传、免疫或解剖缺陷
由一些慢性气道疾病并发
部分病例临床找不到明显病因
解析:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
[多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是
骨髓抑制
变态反应
维生素B 缺乏症
皮肤损害
蛋白尿
[多选题]诊断慢性胰腺炎时,可采用
腹部X线平片
腹部B型超声
上腹部CT
粪便苏丹Ⅲ染色
[多选题]呼吸衰竭时缺氧的发病机制是
V/Q比值失调
肺泡弥散功能障碍
肢体肌肉氧耗量增加
吸入气氧分压降低