正确答案: ABC
腰腿痛症状重,范围大 多有下肢肌肉无力 多有括约肌功能障碍
题目:高位腰椎间盘突出症的特点有
解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝踺反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大。本题答案选择ABC。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为De quervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘
拇短伸肌,拇长展肌腱
解析:拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内,故本题答案选择D。
[单选题]男性,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
坠积性肺炎
解析:右股骨转子间骨折右下肢皮肤牵引,患者需长期卧床,多发性肋骨骨折及胸带固定会影响患者胸廓活动度,影响呼吸,患者长期卧床胸廓活动受限易误吸造成坠积性肺炎。
[单选题]斜板试验阳性说明
骶髂关节病变
解析:斜扳试验:患者侧卧位,下面腿伸直,上面腿屈髋、屈膝各90°,检查者一手将肩部推向背侧,另一手扶住膝部将骨盆推向腹侧,并内收内旋该侧髋关节,如骶髂关节发生疼痛,本试验即为阳性,表示该侧骶髂关节关节或下腰部有病变,故本题答案选择C。
[单选题]关节结核的早期X线主要表现是
以骨质破坏为主
解析:关节结核的早期X线主要表现是关节骨质破坏,骨质破坏一旦形成时,须仔细观察,有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性,边缘相对清晰,发展到一定程度,可有硬化,是为局限性结核病灶的特点,再继续以弥散性破坏加剧,易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。本题答案选择C。
[单选题]一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病
骨软骨瘤
解析:患者在膝部有突出肿块,是无意中发现的,考虑是骨软骨瘤。