正确答案: BCD
寒冷刺激,精神紧张 血清免疫方面存在异常 可能与性激素有关
题目:患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于孕期头痛,以下陈述正确的是()
当孕妇主诉“我感觉这是我有生以来最痛的头痛”时,临床医生应当警惕并排除蛛网膜下腔出血可能
解析:A.偏头痛常在月经期发生,这与月经期降低的雌激素水平有关。在孕期,70%的孕妇报告其偏头痛改善或缓解。
B和E.偏头痛很少在孕期首次发作。在孕期首次发作的头痛必须进行周密的排查,以除外潜在的严重原因,例如卒中、假性脑瘤、肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等。
C.以首发严重头痛为主诉前来就诊的患者必须接受完整的神经系统检查、毒理学分析、凝血功能检查,且建议进行MRI检查。那些主诉“这是我一生中经历的最痛的头痛”的患者,必须排查蛛网膜下腔出血。
D.伴随孕期体重增长的进行性恶化的头痛必须第二考虑子痫前期或假性脑瘤。子痫前期表现为高血压、蛋白尿、周围性水肿三联症。
[多选题]关于昔布类对比NSAIDs,下面正确的是()
昔布类胃肠道不良反应较低
昔布类有相似的肾作用
昔布类不引起血小板功能障碍
解析:考昔类胃肠不良反应更少,并同标准NSAIDs有相似的肾作用。
COX-2不存在于血小板,而且至今在大部分情况下,考昔类与血小板功能障碍不相关。
在人类中没有考昔类损伤骨重建和延迟骨折愈合的记录。
[单选题]下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗?( )
脊髓型颈椎病
[单选题]腓骨小头注射的最常见并发症是
腓总神经损伤
[多选题]但热不寒可见于( )
虚热证
里实热证
湿温病
气分证