正确答案: BD
美托洛尔 阿替洛尔
题目:能选择性阻断
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举一反三的答案和解析:
[多选题]磺酰脲类用药注意点包括
合用保泰松等药时应调整用药量
水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高,引起低血糖反应
老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应
老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
解析:解析:本题考查磺酰脲类药不良反应。保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率,磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率,故合用时均可共同竞争血浆蛋白,使后者游离型药物浓度增高,故合用时应调整用药量,以免过量游离型产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖作用,合用磺酰脲类降糖药时,使后者作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者,磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓,可发生低血糖反应,尤是氯磺丙脲降糖作用持久,更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。
[多选题]以下药物中属于β-内酰胺类抗生素的是
青霉素类
头孢菌素类
亚胺培南
氨曲南
[多选题]有关药物的肾排泄,正确的是
如药物只经肾小球滤过,无肾小管分泌和肾小管重吸收过程,并全部从尿排出,则药物排泄率与肾小球滤过率相等
药物在肾小管的主动重吸收,主要在近曲肾小管进行
水溶性药物难以通过肾小管上皮细胞的类脂质膜,不易重吸收,易从尿中排出
多数弱酸或弱碱性药物的肾排泄均经过肾小球滤过,肾小管分泌及重吸收过程
解析:药物的肾排泄的机制:肾小球的滤过作用:肾小球毛细血管内血压高,管壁上微孔较大,除细胞和蛋白质外一般物质均可无选择滤过。药物滤过方式为膜孔扩散,滤过率较高。药物若与血浆蛋白结合,则不能滤过;肾小管分泌作用:肾小管分泌过程:药物由血管一侧通过上皮细胞侧底膜摄入细胞,再从细胞内通过刷状缘膜向管腔一侧流出;肾小管的重吸收作用:多数情况下,药物的肾小管重吸收过程是按被动扩散方式进行的,并符合PH分配学说,脂溶性药物、非解离型药物吸收更多。尿液的PH和尿量等因素也有影响。故ACDE项正确。
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
经脉
[多选题]根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,注销医疗机构制剂批准文号的情形包括
市场上已有供应的品种
应予撤销批准文号的品种
医疗机构未在有效期届满前3个月提出再注册申请的品种
[多选题]拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法有
防治皮肤刺激使用2%维生素E油剂搽涂
使用镇静剂对抗抽搐、惊厥
心血管损伤者可使用地塞米松
[多选题]下述服用胰酶的注意事项中,正确的是
与等量碳酸氢钠同服可增强疗效
不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用
药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡
在酸性条件下易破坏,须用肠溶衣片、整片吞下