[单选题]对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导,下列指导不妥的是
正确答案 :E
病室清新并保持光线充足
解析:因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关,所以E选项是不妥的。
[单选题]肺炎患儿发生心力衰竭时,下列哪项措施错误
正确答案 :A
立即开放静脉通道,快速补液
解析:减轻心脏负担,增强心肌收缩力,取半卧位,床头抬高15°~30°;输液时速度宜慢。
[单选题]应立即采取手术治疗的是
正确答案 :E
急性腹膜炎病因不明而且无局限趋势者
解析:阑尾穿孔致阑尾周围脓肿形成,病情较稳定的应用抗生素治疗促进脓肿吸收,也可在超声下穿刺或置管引流,若脓肿扩大无局限趋势,可以手术切开引流,故C不对。腹膜炎手术适应证:①非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解。②腹腔内原发病严重如胃肠道穿孔,胆囊坏疽,绞窄性肠梗阻,腹腔内脏器损伤破裂,胃肠道手术后短期内吻合口漏致的腹膜炎。(A不对)③腹腔内炎症较重,有大量积液出现严重的肠麻痹或中毒症状。(B、D不对)④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者(故选E)。解题关键:腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者,应该及时手术。
[单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在
正确答案 :B
0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
解析:慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能减退,应予优质低蛋白、低磷饮食,蛋白质摄入量应控制在0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者,如能进食,应予高生物效价的优质蛋白,蛋白质摄入量应限制为0.8g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白,故蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg·d);行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失,故应通过饮食补充,蛋白质摄入量是1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白。综上,最佳答案分别是:A、B、C、E、D。
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