正确答案: C

经皮肝穿刺胆道造影

题目：女，50岁。黄疸患者，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是

解析：经皮肝穿刺胆道造影适用于：①原因不明的阻塞性黄疸，需鉴别肝内胆汁淤滞或肝外胆管阻塞性黄疸的病人。②曾做过多次胆道手术，有胆管梗阻、肝内胆管狭窄或扩张、原发性肝内胆管结石伴有黄疸者。③疑为胆管癌、壶腹周围癌情况者。需进行鉴别诊断及确定肿瘤的部位和阻塞情况者。④胆管损伤、胆管狭窄者。⑤经内镜逆行胆胰管造影失败者。其他几个选项均不能很好的显示肝内外胆管的情况。故本题选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于前置胎盘的处理不恰当的是

术前必须做阴道检查

解析：处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。剖宫产可在短时间内娩出胎儿，迅速结束分娩，对母儿相对安全，是处理前置胎盘的主要手段。术前积极纠正贫血，预防感染等，备血，做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。子宫切口的选择原则上应避开胎盘，可参考产前B型超声胎盘定位。故选C。

[单选题]阿米巴原虫是沿何途径进入肝内，形成阿米巴肝脓肿的

门静脉属支

解析：阿米巴大滋养体在肠道，侵入肠系膜静脉，入门静脉分支，入门静脉，入肝。整个过程延着静脉通路走形，进入肝

[单选题]前列腺增生症，由于残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口溢出。这种症状称为

充溢性尿失禁

解析：排尿困难是前列腺增生最主要的症状。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，过多的残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱，逐渐发生尿潴留并出现尿失禁。膀胱过度充盈致使少量尿液从尿道口溢出，称为充溢性尿失禁。

[单选题]本能冲动和被压抑愿望属于

潜意识冲突

解析：一些本能冲动、被压抑的欲望或生命力却在不知不觉地潜在境界里发生，因不符合社会道德和本人的理智，无法进入意识被个体所察觉，这种潜伏着的无法察觉的思想、观念、欲望等心理活动被称之为"潜意识"。

[单选题]29岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为

胎盘早剥

解析：妊娠期高血压病可引起胎盘早剥，胎盘早剥Ⅰ度以外出血为主，可伴轻微腹痛。据题中患者症状可判断为胎盘早剥。