正确答案: B

一级护理

题目： 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP 60/40mmHg。

解析：一级护理适用于：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。患者脾破裂，表现为休克，符合一级护理第③条适用范围。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

葡萄糖酸钙溶液静滴

解析：洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。

[单选题]8个月婴儿，体重6.5kg，身长70cm，腹壁皮下脂肪0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是

轻度营养不良

[单选题]患者，男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是( )

麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

解析：麻醉床便于接收、护理麻醉手术后患者，保持被褥不被污染，使病人安全、舒适。根据该患者的手术部位，应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。

[单选题]患者，女性，38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后，感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃，脉搏110次/分。其余未见异常，休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是

高温环境

解析：高温环境下人体的主要症状为:头晕、头痛、胸闷、心悸、视觉障碍（眼花）、恶心、呕吐、癫痫样抽搐等。温度过高还会引起虚脱、肢体强直、大小便失禁、晕厥、烧伤、昏迷，直至死亡。

[单选题]患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

记录保护具使用时间

解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

[单选题]急性胰腺炎最常见的诱因是

暴饮暴食

解析：我国导致急性胰腺炎的最常见诱因是暴饮暴食，最常见病因是胆道疾病。

[单选题]小儿腹泻最常见的水电解质紊乱是

代谢性酸中毒

解析：腹泻丢失大量碱性物质：进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的代谢性酸中毒。

[单选题]患者女，17岁。患缺铁性贫血，口服硫酸亚铁的方法是

饭后服

解析：口服硫酸亚铁的方法是选择饭后服用，减少铁剂对胃肠道的刺激反应。因此选项B是正确的。解题关键：服用铁剂要饭后。

[单选题]最容易导致癔症的性格特征是

富于幻想

解析：（一）高度情感性：平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、急躁易怒、敏感多疑，常因微小锁事而发脾气或哭泣。情感反应过分强烈，易从一个极端转向另一个极端，往往带有夸张和戏剧性色彩，对人对事也易感情用事。（二）高度暗示性：指患者很轻易的接受周围人的言语、行动、态度等影响，并产生相应的联想和反应时称暗示；当时自身的某些感觉不适产生某种相应的联想和反应时称自我暗示。暗示性取决于病人的情感倾向，如对某件事或某个人具有情感倾向性，则易受暗示。（三）高度自我显示性：具人自我中心倾向，往往过分夸耀和显示自已，喜欢成为大家注意的中心。病后主要表现为夸大症状，祈求同情。（四）丰富幻想性：富于幻想，其幻想内容生动，在强烈情感影响下易把实现与幻想相互混淆，给人以说谎的印象。上述四点突出而典型者称癔症性病态人格。以上性格特征于病后显得更加突出。