正确答案: E

追询有无异物吸入史

题目：男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要

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举一反三的答案和解析：

[单选题]核酸的紫外吸收特性来自（ ）

嘌呤嘧啶碱基

[单选题]哪项不符合风疹的临床表现

出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

疟疾

[单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛．2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（＋＋＋），RBC10～20个／HP，血ANA（＋）。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（＋＋），IgG（＋＋十），IgM（＋＋＋），Clq（＋＋），C3（＋＋）。诊断是

狼疮性肾炎（Ⅳ型）

解析：青年女性，多系统损害，肾穿刺病理提示系膜细胞及基质轻度增生；内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成；免疫荧光检查为满堂亮，诊断是狼疮性肾炎（Ⅳ型），即弥漫增生型狼疮性肾炎。

[单选题]男，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是

APTT

解析：该男孩最可能患血友病，因此APTT会延长，而其余各项检查不会异常，所以最重要的检查是APTT。

[单选题]60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH7.31，氧分压毒50ummHg；氧化碳分压80.6mmHg，应立即给予

以上都不是

解析：肺心病患者出现Ⅱ型呼吸衰竭。肺性脑病，应立即行呼吸机辅助通气。不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时，呼吸电枢反受抑制，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。

[单选题]一右下大叶性肺炎患者，用青霉素G治疗7天后热退，复查胸片见：右下肺片状不均匀阴影，内隐约可见透光区；该情况发生表示

肺炎逐渐吸收消散

[单选题]微循环血管壁通透性增高引起的出血是（ ）。

漏出性出血

[单选题]对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结