正确答案: B

慢性风湿性心脏瓣膜病

题目：与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是

解析：肺源性心脏病由支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病及肺血管疾病引起。冠心病由指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。高血压性心脏病由高血压引起。病毒性心肌炎由嗜心肌性病毒感染引起。慢性风湿性心脏瓣膜病与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此正确答案为B。病毒性心肌炎较常见的病因是柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒感染，柯萨奇 B组病毒感染约占30%～50%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

溃疡性结肠炎

解析：根据题干，患者下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解，可能的诊断是溃疡性结肠炎。1.溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。2.慢性腹泻：粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血，无里急后重。3.阿米巴脓肿：表现为发热、肝区疼痛、肝脏肿大。4.肠结核：粪便呈糊样或水样，不含黏液或脓血，不伴有里急后重。5.肠易激综合征：慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常，大便常带有少量黏液。故答案为E。

[单选题]患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是

快速、小剂量

解析：肺心病使用强心药是，原则上选用剂量小、作用快、排泄快的药物，一般为常规剂量的1/2或2/3量。避免发生洋地黄中毒。故答案为E。

[单选题]“湿温”的好发季节是

夏、秋

解析：多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。

[单选题]胎头径线哪条最短

双顶径

[单选题]某中年男性患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该

尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

解析：该患者清醒，拒绝住院接受治疗，在此前提下医生应该尊重患者的自主选择权，但根据患者的病情，医生应该给予劝导。干涉权它是在一些特定情况下，用来限制病人自主权利以达到完成医生应对病人尽义务的目的的。故权导无效时医生应该行驶涉权。