正确答案: B

股骨转子间骨折

题目:女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

解析:①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折,转子间骨折为关节外骨折,下肢外旋畸形更明显,股骨颈骨折外旋不超过60°。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤,应有强大暴力的外伤史,好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]依据下列哪项诊断为关节脱位
  • 关节部位有空虚感

  • 解析:关节脱位的特殊表现(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。(3)关节窝空虚,故本题答案选择C。

  • [单选题]目前认为成人获得性扁平足的主要原因是
  • 胫后肌腱功能不全

  • 解析:成人获得性扁平足的主要原因是胫后肌腱功能不全。

  • [单选题]胸椎管后壁切除的范围包括
  • 双侧椎板及双侧小关节内侧1/2

  • 解析:胸椎管后壁切除的范围包括双侧椎板及双侧小关节内侧1/2。

  • [单选题]肩周炎的临床特点为
  • 活动时疼痛、功能受限

  • 解析:肩周炎在活动时疼痛,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,故本题答案选择A。

  • [单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
  • 脾气虚弱,冲任不固


  • [单选题]患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,下列说法不符合的是
  • 单发的疾病,出现恶变的几率为10%

  • 解析:患儿是无意中发觉的包块,考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长,而且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),发生恶性变者不到1%,转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。

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