正确答案: ABCD
器官移植感染 输血或使用血制品感染 血液透析感染 静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染
题目:慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过
解析:(1)经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。(2)经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。故ABCD正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者,应考虑下列哪些疾病
结核性腹膜炎
腹膜肿瘤
胰源性腹水
门静脉血栓形成
解析:腹痛伴有发热,血性腹水,可能的诊断为:1.胰源性腹水,出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀,有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎,有发热、腹痛、腹胀,腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水,。最多见于恶性肿瘤,门静脉血栓形成。B错误。
[多选题]下列哪些因素与肝癌发生关系密切
黄曲霉污染的食物
坏死后肝硬化
华支睾吸虫胆道感染
肝细胞不典型增生
病毒性肝炎
解析:原发性肝癌的发病机制尚未完全明确,根据高发区流行病学调查,可能与以下因素有关:①病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;②食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等都与肝癌发生密切相关;③毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;④遗传因素 。故全选。
[单选题]血的组成主要有津液和( )
营气
[多选题]大肠癌的转移途径包括
淋巴转移
直接蔓延
腹腔种植
血行播散
解析:大肠癌转移途径有直接浸润、种植播散(腹腔种植、肠腔种植、医源种植)、血行转移、淋巴转移等多种转移方式,治疗大肠癌的有效方法是进行手术治疗,遗传因素、大肠腺瘤是引起大肠癌的主要原因,因此在日常生活中要注意预防疾病的发生。故ACDE正确。
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
潮热盗汗
口干
舌红少津
[单选题]满面通红多属( )
实热证
[单选题]下列属逆治法的是( )
热者寒之
[多选题]急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查
检测血三酰甘油
检测血钙
EUS
MRCP
解析:急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度,淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高,部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等,ERCP可了解胆道系统有无异常,同时可了解胰管的情况。